El gran desafío de la salud en Chile está en mejorar la calidad y oportunidad del sistema público, el cual atiende a cerca de 8 de cada 10 chilenos. Lamentablemente los indicadores de gestión en este ámbito a diciembre de 2014 no resultan del todo satisfactorios. Por una parte, la deuda hospitalaria alcanzó en diciembre de 2014 $ 105.314, 63% más que en diciembre del año anterior.
Asimismo, las listas de espera en el sector público tampoco mostraron mejoras sustantivas: para el caso de las patologías no AUGE, en diciembre de 2014 el número de casos en espera de ser atendidos llegó a 1.862.559, 76% de los cuales contempla un retraso significativo (lo que equivale a 120 días o más en el caso de consultas y de un año o más en el caso de intervenciones quirúrgicas). Este número es muy similar al de marzo de 2014 (1.826.630).
Respecto de la espera para una intervención quirúrgica no GES, existe un punto importante a destacar: en mayo de 2010 la lista de espera para intervenciones quirúrgicas con antigüedad mayor a un año era de 135.809 intervenciones. De acuerdo a lo informado por la Subsecretaría de Redes (en enero de 2014), al 31 de diciembre de 2013 de esa lista habían egresado 133.043 casos, quedando sólo 2.766 procedimientos clínicos pendientes (2% del total comprometido en mayo de 2010). "Dado que los esfuerzos en ese momento estuvieron enfocados en reducir la lista señalada, podríamos suponer que la tasa de reducción máxima de la lista de espera para las intervenciones quirúrgicas con antigüedad mayor a un año sería de 3.080 intervenciones al mes", señala Alejandra Candia, Directora del Programa Social de Libertad y Desarrollo.
Por su parte, la Subsecretaría de Redes recientemente informó que entre marzo y diciembre de 2014, la lista de espera de intervenciones quirúrgicas con antigüedad superior a un año aumentó desde 114.560 a 130.140 casos (flujos netos). Si suponemos una reducción mensual de las intervenciones vigentes igual a la de la tasa de reducción máxima estimada para el período mayo de 2010-diciembre de 2013, esto querría decir que de las intervenciones quirúrgicas vigentes en marzo de 2014, en septiembre sólo quedarían vigentes 86.839.
Así, detrás del número informado para diciembre, se escondería un total de 43.301 intervenciones quirúrgicas que ingresaron a la fila de intervenciones quirúrgicas no AUGE con más de un año de espera en el período marzo-diciembre 2014, lo que implica un aumento cercano al 38% en nueve meses. Según Alejandra Candia, de mantenerse esta tasa constante, la cual corresponde a un escenario optimista, en diciembre de 2015 podríamos alcanzar una espera por intervenciones quirúrgicas con antigüedad mayor a un año superior a los 162 mil casos.
Finalmente, por el lado de las enfermedades AUGE, las que están sujetas por ley a una garantía de oportunidad, por lo que deben ser atendidas en un plazo determinado, las cifras son aun menos alentadoras: a diciembre de 2014 existían 8.053 garantías de oportunidad retrasadas acumuladas, lo que implica que más de 8 mil personas no han recibido una prestación en el tiempo que les asegura la ley. "Esto implica un alza cercana al 70% respecto de los retrasos registrados en diciembre de 2013 (4.803) y de aproximadamente 30% respecto de igual cifra en marzo de 2014 (6.274)", asegura la experta.
